XXXIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia

Ponencias 33 Tabla II. Interacción entre AOIDs y fármacos oncológicos P-glicoproteína CYP3A4 Inhibidores Inductores Inhibidores Inductores Imatinib Nilotinib Lapatinib Sunitinib Crizotinib Vandetanib Tamoxifeno Enzalutamida Abiraterona Ciclosporina Tacrolimus Dexametasona Vinblastina Doxorrubicina Dexametasona Vinblastina Vincristina Vinorelbina Docetaxel Etopósido Doxorrubicina Idarrubicina Ciclofosfamida Ifosfamida Lomustina Tamoxifeno Anastrozol Imatin Dasatinib Nilotinib Lapatinib Crizotinib Bicalutamida Abiraterona Ciclosporina Sirolimus Temsirolimus Tacrolimus Bortezomib Aprepitant Fosaprepitant Fenatanilo Metadona Acetaminofeno Paclitaxel Vemurafenib Enzalutamida Dexametasona Prednisona Bexarotene Aprepitant Fosaprepitant Conclusiones 1. El riesgo de FA en los pacientes con cáncer está incremen- tado respecto a la población general. 2. Los factores de riesgo relacionados con el propio tumor y el tratamiento oncoespecífico junto con los factores de riesgo basales del paciente, principalmente la edad, tienen un papel importante en la aparición de una FA de nuevo. 3. No existe evidencia suficiente sobre el tratamiento anticoa- gulante de elección de la FA en los pacientes con cáncer. La indicación del mismo se deberá realizar después de valorar el riesgo-beneficio de forma individualizada. Tabla III. Estudios pivotales AOIDs vs warfarina en FA. Incidencia de ictus y embolismos sistémicos y de hemorragia intracraneal Estudio Fármaco AOID (%/año) Warfarina (%/año) p Ictus /Embolismos sistémicos RE-LY Dabigatran 110 mg/12 h Dabigatran 150 mg/12 h 1.53 1.11 1.69 1.69 0.34 <0.001 ROCKET-AF Rivaroxaban 15-20 mg/24 h 2.10 2.40 0.12 ARISTOTLE Apixaban 2.5-5 mg/12 h 1.27 1.60 0.01 ENGAGE-AF-TIMI 48 Edoxaban 60 mg/24 h Edoxaban 30 mg/24 h 1.57 2.04 1.80 1.80 0.08 0.10 Hemorragia intracraneal RE-LY Dabigatran 110 mg/12 h Dabigatran 150 mg/12 h 0.12 0.10 0.38 0.38 <0.001 <0.001 ROCKET-AF Rivaroxaban 15-20 mg/24 h 0.50 0.70 <0.02 ARISTOTLE Apixaban 2.5-5 mg/12 h 0.24 0.47 <0.001 ENGAGE-AF-TIMI 48 Edoxaban 60 mg/24 h Edoxaban 30 mg/24 h 0.26 0.16 0.47 0.47 <0.001 <0.001