> 17 Cáncer de ovario y biomarcadores Test Frecuencia Fármaco MSI-H IHQ MMR, IMS por PCR, NGS Variable según histología, más frecuente en no serosos 2-29 % Inmunoterapia (anti-PD1-PDL1) TMB-high NGS Más frecuente en endometrioide y adenocarcinomas NOS Inmunoterapia ICI NTRK NGS, IHQ Menos 1 % Larotrectinb, entrectinib Amplificación HER2 IHQ Variable según histología, más frecuente en seroso de bajo grado y mucinoso 2-66 % Terapia anti-HER2 incluidos nuevos anticuerpos conjugados Otros Biomarcadores obtenidos por paneles de NGS Variable Terapia dirigida (requiere validación clínica) NGS: next-generation sequencing; IHQ: inmunohistoquímica; MMR: missmatch repair deficiency; IMS: inestabilidad de microsatélites; PCR: polimerase chain reaction; TMB: tumor mutational burden; ICI: immune-check point inhibitors. – El estudio de la situación de HRD en pacientes con carcinoma epitelial de ovario de alto grado tiene una implicación pronóstica y predictiva de respuesta a inhibidores de PARP, aunque no es imprescindible para la prescripción de inhibidores de PARP. – Biomarcadores agnósticos como MSI-H, NTRK o BRAF V600E pueden predecir respuestas a fármacos como inmunoterapia, inhibidores de NTRK o terapia anti-BRAF. Otros biomarcadores como la amplificación de HER2 o los obtenidos por secuenciación masiva es probable que se incorporen como biomarcadores de respuesta a fármacos, pero requieren validación clínica. BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA – Banerjee S, González-Martín A, Harter P, Lorusso D, Moore KN, Oaknin A, et al. First-line PARP inhibitors in ovarian cancer: summary of an ESMO Open - Cancer Horizons round-table discussion. ESMO Open. 2020;5(6):e001110. – Banerjee S, Moore KN, Colombo N, Scambia G, Kim BG, Oaknin A, et al. Maintenance olaparib for patients with newly diagnosed advanced ovarian cancer and a BRCA mutation (SOLO1/GOG 3004): 5-year follow-up of a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021;22(12):1721-31. – Buisson A, Saintigny P, Pujade-Lauraine E, Montoto-Grillot C, Vacirca D, Barberis M. A deep learning solution for detection of homologous recombination deficiency in ovarian cancer using low pass whole-genome sequencing: Evaluation of the analytical performance. J Clin Oncol. 2022 40(Suppl 16):e17599-e17599. – Coleman RL, Fleming GF, Brady MF, Swisher EM, Steffensen KD, Friedlander M, et al. Veliparib with first-line chemotherapy and as maintenance therapy in ovarian cancer. N Engl J Med. 2019;381(25):2403-15. – Colombo N, Ledermann JA; ESMO Guidelines Committee. Updated treatment recommendations for newly diagnosed epithelial ovarian carcinoma from the ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol. 2021 Oct;32(10):1300-3. DOI: 10.1016/j.annonc.2021.07.004 – González-Martín A, Pothuri B, Vergote I, DePont Christensen R, Graybill W, Mirza MR, et al. Niraparib in patients with newly diagnosed advanced ovarian cancer. N Engl J Med. 2019;381(25):2391-402. –Tabla III– Otros biomarcadores en cáncer de ovario
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQzMjMwMg==