Guí a OncoSur de Cáncer de ovar io 54 > RECOMENDACIONES – La cirugía debe valorarse en todas las pacientes con recidiva de cáncer de ovario como una alternativa de tratamiento (Figura 1). – Los criterios AGO son los más aceptados, con un nivel de evidencia alto, pero se pueden emplear otros criterios, aunque su nivel de evidencia sea menor. – La cirugía debe plantearse en el seno de comités multidisciplinares en centros con amplia experiencia y la cirugía R0 debe ser el objetivo en todos los casos. Figura 1. Algoritmo de tratamiento de la recidiva del cáncer de ovario. Recidiva del cáncer de ovario ECOG ≥ 2 ECOG 0-1 Quimioterapia No ¿Recidiva platino sensible? Sí Quimioterapia No Sí ¿Enfermedad resecable? Quimioterapia Plantear cirugía BIBLIOGRAFÍA 1. Suh DH, Kim HS, Chang SJ, Bristow RE. Surgical management of recurrent ovarian cancer. Gynecol Oncol. 2016;142:357-67. 2. Wilson MK, Pujade-Lauraine E, Aoki D, Mirza MR, Lorusso D, Oza AM, et al. Fifth Ovarian Cancer Consensus of the Gynecologic Cancer Intergroup Recurrent Disease. Ann Oncol. 2017;28:727-32. 3. Cowan RA, Eriksson AGZ, Jaber SM, Zhou Q, Iasonos A, Zivanovic O, et al. A comparative analysis of prediction models for complete gross resection in secondary cytoreductive surgery for ovarian cancer. Gynecol Oncol. 2017;145:230-5. 4. Harter P, du Bois A, Hahmann M, Hasenburg A, Burges A, Loibl S, et al. Surgery in recurrent ovarian cancer: the Arbeitsgemeinschaft Gynaekologische Onkologie (AGO) DESKTOP OVAR trial. Ann Surg Oncol. 2006;13:1702-10. 5. Harter P, Sehouli J, Reuss A, Hasenburg A, Scambia G Cibula D, et al. Prospective validation of a predictive score for operability of recurrent ovarian cancer: the multicenter intergroup study DESKTOPII. Int J Gynecol Cancer. 2011;21:289-95. 6. Harter P, Sehouli J, Vergote I, Ferron G, Reuss A, Meier W, et al. Randomized trial of cytoreductive surgery for relapsed ovarian cancer. N Engl J Med. 2021;385:2123-31. 7. TianWJ, Chi DS, Sehouli J, Tropé CG, Jiang R, AuhanA, et al. A risk model for secondary cytoreductive surgery in recurrent ovarian cancer: an evidence-based proposal for patient selection. Ann Surg Oncol. 2012;19:597-604. 8. Chi DS, McCaughty K, Diaz JP, Huh J, Schwabenbauer S, Hummer AJ, et al. Guidelines and selection criteria for secondary cytoreductive surgery in patients with recurrent, platinum-sensitive epithelial ovarian carcinoma. Cancer. 2006;106:1933-9.
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