> 77 11 C A P Í T U L O INTRODUCCIÓN Los tumores no epiteliales constituyen el 10 % de las neoplasias malignas de ovario. Se diferencian en dos grupos principales: tumores de células germinales (TCG) (5 %) y tumores del estroma de los cordones sexuales (SCST) (3 %). Los SCST representan la mayoría de los tumores no epiteliales con manifestaciones endocrinas. Entre ellos, el más común es el tumor de células de la granulosa (TCG), seguido del tumor de células de Sertoli-Leydig (SLCT) (Tabla I). La edad media al diagnóstico es de 50 años, con una incidencia mayor en mujeres jóvenes y en la cuarta-quinta década de la vida. Más del 70 % se diagnostican en estadios precoces, confinados al ovario (1). MANIFESTACIONES CLÍNICAS Las manifestaciones clínicas de los SCST son similares a las de las neoplasias epiteliales ováricas o los tumores germinales. No obstante, algunos subtipos pueden presentar: – Manifestaciones clínicas secundarias a la producción hormonal de estrógenos (sangrado uterino anormal, engrosamiento e hiperplasia endometrial, pubertad precoz) y/o andrógenos (virilización, hirsutismo, acné, alopecia, alteraciones menstruales, clitoromegalia) (Tabla II). – Ascitis y/o derrame pleural (síndrome de Meigs), característico de los fibromas. Tumor del estroma ovárico y de los cordones sexuales Carmen Álvarez Conejo, María de los Reyes Oliver Pérez y Blanca Gil-Ibáñez Unidad de Ginecología Oncológica y Endoscopia. Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid
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