Guí a OncoSur de Cáncer de ovar io 78 > Tumores puros del estroma Tumores puros de los cordones sexuales Tumores mixtos cordones sexuales-estroma – Fibroma – Fibroma celular – Tecoma – Tecoma luteinizado asociado con fibrosarcoma peritonitis esclerosante – Tumor estromal esclerosante – Tumor en anillo de sello – Tumor microcístico – Tumor de células de Leydig – Tumor de células esteroideas – Tumor de células esteroideas maligno – Fibrosarcoma – Tumor de células de la granulosa del adulto – Tumor de células de la granulosa juvenil – Tumor de células de Sertoli – Tumor de los cordones sexuales con túbulos anulares – Tumor de células de SertoliLeydig – Bien diferenciadomoderadamente diferenciado – Con elementos heterólogos pobremente diferenciado – Con elementos retiformes heterólogos – Con elementos heterólogos de los tumores de los cordones sexuales-estroma, NOS AFP hCG LDH E2 Inhibina Testosterona Androstendiona DHEA AMH Células de la granulosa - - - +/- + +/- - - + Tecoma-fibroma - - - - - - - - - Tecoma - - - +/- +/- - - - - Sertoli-Leydig +/- - - +/- +/- +/- +/- +/- - Sertoli - - - - +/- +/- - - - AFH: alfafetoproteína; hCG: gonadotropina coriónica humana; LDH: lactato deshidrogenasa; E2: estradiol; DHEA: dehidroepieandostendiona; AMH: antimulleriana. –Tabla I– Clasificación de los tumores de los cordones sexuales y del estroma (Organización Mundial de la Salud; 2014) El estudio diagnóstico debe incluir ecografía pélvica, tomografía computarizada abdominopélvica, radiografía de tórax, hemograma completo y pruebas de función hepática y renal. Deben solicitarse, además de CA125, niveles de gonadotropina coriónica humana (hCG), alfafetoproteína (AFH), lactato deshidrogenasa (LDH), inhibina B y hormona antimulleriana (AMH). Los niveles serológicos de estos marcadores tumorales pueden correlacionarse con la respuesta tumoral durante la quimioterapia (1,2) (Tabla II). –Tabla II– Marcadores serológicos de los tumores no epiteliales de ovario
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