Guí a OncoSur de Cáncer de ovar io 80 > TRATAMIENTO ADYUVANTE Estadio I El tratamiento adyuvante puede evitarse en mujeres con tumores de las células de la granulosa en estadio IA y tumores de Sertoli-Leydig no heterólogo / no patrón retiforme en estadio IA grado 1, debido a los resultados oncológicos favorables en estas pacientes. Los esquemas basados en platino en monoterapia o en combinación son los de elección. La combinación más utilizada es 3 ciclos de bleomicina-etopósido-platino (BEP). En pacientes mayores de 40 años y/o con enfermedades pulmonares, la Sociedad Europea de Oncología Médica aboga por el uso de etopósido (EP) en lugar de BEP. Figura 2. Algoritmo de tratamiento en los tumores de células de Sertoli-Leydig. HAT/SOB Estadiaje CPF Estadiaje Quimioterapia adyuvante BEP (3 ciclos); EP si > 40 años Carboplatino / paclitaxel (6 ciclos) Platino en monoterapia No Sí Estadio IA Tumor de células de Sertoli-Leydig No Sí Elementos heterólogos o pobremente diferenciados CPF Estadiaje HAT/SOB Estadiaje Debulking Casos seleccionados > IA CPF: cirugía preservadora de fertilidad; HAT: histerectomía abdominal total; SOB: salpingooforectomía bilateral; BEP: bleomicina, etopósido, platino. Fuente: ESMO Guidelines Committee. 2018. Non-epithelial ovarian cancer.
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