> 9 1 Epidemiología. Prevención. Melanoma familiar Javier Espinosa Arranz C A P Í T U L O La Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) ha publicado en 2020 los datos del cáncer en España: se estima una incidencia de melanomas nuevos en España de 2.507 varones y 3.672 mujeres. La mortalidad en 2018 alcanzó los 982 casos para ambos sexos. En cuanto a la supervivencia a los 5 años, se estima en 75,8 % en varones y del 84,6 % en mujeres (1). Los principales factores de riesgo del melanoma son ambientales y fenotípicos. Dentro de los factores ambientales, destacan la exposición a la radiación ultravioleta, sobre todo intermitente, y entre los factores fenotípicos personales destacan el fototipo de piel (III y IV), la presencia de nevi (sobre todo más de 50), la presencia de nevi atípicos, el antecedente de quemaduras solares, en particular en la infancia, los antecedentes personales y familiares y ciertos factores dietéticos o de abuso. La importancia del melanoma recae en el hecho de que permite plantear y planificar estrategias de prevención primaria y de detección precoz que podrían cambiar de forma radical el pronóstico de la enfermedad, pues afectarían tanto a la incidencia como a la forma de presentación, como se ha demostrado en países donde las campañas han dado ya sus frutos. La vigilancia de pacientes con riesgo ha provocado en el tiempo un incremento de los melanomas in situ y con menor espesor, y un descenso de los melanomas nodulares (2). 1. FACTORES DE RIESGO AMBIENTALES Y DE EXPOSICIÓN 1.1. Exposición solar La exposición solar es uno de los principales factores de riesgo de padecer melanoma maligno cutáneo (MMC).
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